DAFTAR RIWAYAT HIDUP

By | Februari 16, 2009

DAFTAR RIWAYAT HIDUP
SE. KA. BAKN No. 01/SE/1979
I. KETERANGAN KELUARGA
1 Nama Lengkap MUH ROSYID, S.Pd.,M.M.Pd
2 N I P 131 265 775
3 Identitas Lain / Karpeg C. 065432
4 Pangkat Golongan / Ruang Pembina, IV / a
5 Tanggal Lahir / Umur 27 Juni 1959
6 Tempat Lahir Semarang
7 Jenis Kelamin Pria
8 A g a m a Islam
9 Kepercayaan terhadap Tuhan YME –
10 Status Perkawinan Kawin
11 Alamat Rumah a Jalan –
b Kelurahan/Desa Jatimulyo
c Kecamatan Alian
d Kabupaten Kebumen
e Propinsi Jawa Tengah
12 Keterangan Badan a Tinggi Badan (Cm)164
b Berat Badan (Kg)76
c Rambut Ikal
d Bentuk Muka Oval
e Warna Kulit Sawo Matang
f Ciri-ciri Khas –
g Cacat Tubuh –
13 Kegemaran / Hobby Amatir Radio dan Mendengarkan Musik

II. PENDIDIKAN
1. Pendidikan di dalam negeri dan di luar negeri
No Tingkat Nama Jurusan STTB-Tanda Tempat Nama Kepala
Pendidikan Lulus/Ijazah Sek/Direktur
Tahun Dekan/Rektor
1 SD SD Negeri – Lulus 1972 Jatimulyo Sumarno HS
2 SLTP ST NegerI Bang GedLulus 1975Kebumen Saridjan HS
3 SLTA/SMU STM NegeriBang GedLulus 1979Kebumen R Pudji Widodo,B.Sc
4 Akademi
a Tingkat I
b Tingkat II
c Tingkat III
d
5 Perguruan Tinggi
a Tingkat I
b Tingkat II DII/AIIKet Tek Lulus 1982 SemarangDrs. Suryadi
c Tingkat III
d Tingkat IV
e Sarjana S 1 IKIP PPB Lulus 2002 Semarang Drs. Ssulistyo, M.Pd
f Pasca Sarjana S 2 Unsoed MM Lulus 2004Purwokerto Pr4of.Drs.Rubiyanto M
g Doktor

2. Kursus/Latihan di dalam dan di luar negeri
No Nama Kursus / Lamanya (Tgl, Ijazah/Tanda Tempat Keterangan
Latihan Bln, Tahun) SD Lulus/Srt Ket
1 2 3 4 5 6
1 Lat pra Jab CPNS 01 Mrt 84 s.d 17 Mrt 84 STTPL Kebumen Lulus
2 Penataran Karakterdes 19 Sep 84 s.d 22 Sep 84 Piagam Kebumen Lulus
3 Amatir Radio Siaga 20 Okt 91 s.d 24 Nov 91 SKKAR SemarangLulus
4 Amatir Radio Penggalang 28 Nov 93 s.d 10 Des 93 SKKAR SemarangLulus
5 Diklat Guru Elektro 22 Sep 94 s.d 11 Okt 94 Sertifikat Semarang Lulus
6 Penataran Koperasi 24 Okt 94 s.d 26 Okt 94 Srt Penghargaan Kebumen Lulus
7 Sensus Pertanian 1983 Srt Penghargaan Wonosobo Lulus
8 Sensus Ekonomi 1986 Srt Penghargaan Kebumen Lulus
9 Lat Ker Calon Ka SMP 29/06/97 s.d 05/07/97 Srt Keterangan Semarang Lulus
10 Pel Ket Adm Sekolah 13/10/97 s.d 11/11/97 Srt Keterangan Semarang Lulus
11 Penataran Ka SLTP Terbuka 11/11/97 s.d 20/11/97 Srt Keterangan Surabaya Lulus
12 Pen Guru Pembina OSIS 16/02/98 s.d 27/02/98 Srt Keterangan Jakarta Baik
13 Pen Calon Pembina Filateli 23/02/98 s.d 25/02/98 Sertifikat Jakarta Baik
14 Pen Pemb Pramuka Mahir 15/02/98 s.d 27/02/98 Sertifikat Jakarta Baik
15 Penataran Ka SLTP Terbuka 06/08/98 s.d 15/08/98 Srt Keterangan Jakarta Amat Baik
16 Lat Kerja Ka Sek 26/12/99 s.d 01/01/00 STTPL Semarang Baik
17 Diklat PKLH 01/09/00 s.d 10/09/00 Srt Keterangan Semarang Baik
18 Manajemen Pendidikan 02/12/00 s.d 07/12/00 STTPL Semarang Baik
19 Tenaga Pelk Pembauran 05/11/01 s.d 06/11/01 Srt Keterangan Kebumen Baik
20 Kursus Permadani 06/06/01s.d 07/10/01 Sertifikat Kebumen Lulus
21 Manajemen Pendidikan 04/12/01 s.d 09/12/01 STTPL Semarang Baik
22 Pelat Kurikulum 2004 08/09/04 s.d 09/09/04 STTPL Kebumen Baik
23 Pemb VCD Pembelajaran 03/10.04 Sertifikat Kebumen Lulus
24 Merakit Komputer 19/10/04 Sertifikat Kebumen Lulus
25 Diklat Kewidyaiswaraan 19/09/05 s.d 01/10/05 STTPL Jakarta Baik
Berjenjang Tingkat Petama
26 Dikltpim TK IV 14/11/06 s.d 20/12/06 STTPL Yogyakarta Lulus Baik Sekali
27 Diklat TOT Substansi Materi 19/02/07 s.d 27/02/07 STTPL Semarang Lulus Memuaskan
Diklat Prajabatan Gol. II
28 Diklat TOT Substansi Pola Pikir 25/02/08 s.d 05/03/08 STTPL Semarang Lulus Baik Sekali
(Mind Setting) PNS

III. RIWAYAT PEKERJAAN
1. Riwayat Kepangkatan Golongan Ruang Penggajian
No Pangkat Gol. Ruang Berlaku Gaji Surat Keputusan Peraturan yang
Penggajian TMT Pokok Pejabat Nomor Tanggal dijadikan dasar
1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 Pengatur Muda
Tk I II / b 01/03/83 Rp 21.520 Mendikbud 33580/C/83 30/03/83 PP 7 / 1997
2 Pengatur Muda
Tk I II / b 01/03/85 Rp 29.300 Ka Kanwil Depdikbud 5548.E/I03.1.2/Ca.1.85 13/02/85 PP 7 / 1997
3 Pengatur II / c 01/04/86 Rp 76.600 Kepala BAKN 00099/KEP/M.50/86 11/03/86 PP 15 / 1985
4 Pengatur Tk I II / d 01/04/90 Rp 94.400 Kepala BAKN 00139/KEP/M.50/90/13 01/03/90 PP 15 / 1985
5 Penata Muda III / a 01/04/93 Rp 206.200 Kepala BAKN I.13.12/051905/IV/KEP/93 04/06/93 PP 15 / 1985
6 Penata Muda
TK I III / b 01/04/95 Rp 228.000 Kepala BAKN I.13.12/01513/KEP/IV/1995 01/02/95 PP 15 / 1985
7 Penata III / c 01/04/97 Rp 251.400 Kepala BAKN I.13.12/00118/KEP/IV/97/T 15/02/97 PP 6 / 1997
8 Penata
Tk I III / d 01/04/99 Rp 382.800 Kepala BAKN I.13.12/00069/KEP/IV/99/T 01/02/99 PP 6 / 1997
9 Pembina IV / a 01//04/01 Rp 418.000 Kepala BAKN I.13.12/00232/KEP/IV/2001/T 30/03/01 PP 6 / 1997

1. Pengalaman Jabatan / Pekerjaan
No Pengalaman TMT Sampai Gol, Ruang Gaji Pokok Surat Keputusan
Bekerja Tanggal Penggajian Pejabat Nomor Tanggal
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Guru / CPNS 01/03/83 01/03/85 II / b Rp 21.520 Mendikbud 33580/C/83 30/03/83
2 Guru / PNS 01/03/85 01/04/86 II / b Rp 29.300 Ka Kanwil Dekdikbud 5548.E/I03.1.2/Ca/1/85 13/02/85
3 Guru / PNS 01/04/86 01/04/90 II / c Rp 76.600 Kepala BAKN 00099/KEP/M.50/86 11/03/86
4 Guru / PNS 01/04/90 01/04/93 II / d Rp 94.400 Kepala BAKN 00139/KEP/M.50/90/13 01/03/90
5 Guru / PNS 01/04/93 01/04/95 III / a Rp 206.200 Kepala BAKN I.13.12/05195/IV/KEP/93 04/06/93
6 Guru / PNS 01/04/95 01/04/97 III / b Rp 228.000 Kepala BAKN I.13.12/01513/KEP/IV/1995 01/02/95
7 Guru / PNS 01/04/97 01/04/99 III / c Rp 251.400 Kepala BAKN I.13.12/00118/KEP/IV/97/T 15/02/97
8 Kepala Sekolah / PNS — — III / c — Mendikbud 3602/I03.d.1/Ca.4.1997 19/07/97
9 Kepala Sekolah / PNS 01/04/99 01/01/01 III / d Rp 382.800 Kepala BAKN I.13.12/00069/KEP/IV/99/T 01/02/99
10 PNS Pemerinrah Daerah 01/01/01 — III / d — Kepala BAKN 50-33.05/00040/KEP/RI/13 29/12/00
11 Kepala Sekolah / PNS 01/04/01 — IV / a Rp 418.000 Kepala BAKN I.13.12/00232/KEP/V/2001/T 30/03/01
12 Guru / PNS 01/08/05 — IV / a — Bupati Kebumen 824.2/09/KEP/2005 30/06/05
13 Kepala UPT Pemadam 03/05/06 — IV / a — Bupati Kebumen 821.2/04/2006 02/05/06
Kebakaran Dinas Kesbang-
linmassos Kab. Kebumen
14 Kepala Seksi Administrasi 06/10/08 — IV / a — Bupati Kebumen 821.2/02/2008 06/10/08
Tenaga SLTP, SMU dan SMK
Dinas Dikpora Kab. Kebumen

IV. TANDA JASA / PENGHARGAAN
No Nama Bintang / Satya Tahun Nama Negara / Instansi
Lencana/Penghargaan Perolehan yang memberi
1 2 3 4
1 Surat Penghargaan Sensus Pertanian 1984 Biro Pusat Statistik
2 Surat Penghargaan Sensus Ekonomi 1986 Biro Pusat Statistik
3 Piagam Penghargaan Pemilu 1987 1987 DPP Golongan Karya
4 Piagam Penghargaan Pemilu 1992 1992 Bupati Kebumen
5 Ucapan Terima Kasih 1992 Pant HUT RI ke 47 Sadang
6 Piagam Wajar Dikdas 1992 UMM dan Kanwil Depdikbud
7 Piagam Penghargaan 1993 RSU PKU Muh Gombong
8 Ucapan Terima Kasih 1993 Pant HUT RI ke 48 Sadang
9 Spesial QSL Card 1994 ORARI Lokal Kulon Progo
10 Spesial QSL Card 1994 ORARI Lokal Yogyakarta
11 Spesial QSL Card 1995 ORARI Lokal Yogyakarta
12 Spesial QSL Card 1996 ORARI Lokal Yogyakarta
13 Spesial QSL Card 2003 ORARI Lokal Jepara
14 Piagam Penghargaan Jamda IX 2003 Kwatir Daerah Jawa Tengah
15 Penghargaan dan Ucapan Terima Kasih 2006 ORARI Daerah Jawa Tengah
16 Spesial QSL Card 2006 ORARI lokal Pati
17 Penghargaan dan Ucapan Terima Kasih 2007 ORARI Daerah Jawa Tengah
18 Piagam Tanda Kehormatan Republik Indonesia 2007 Presiden Republik Indonesia
Satyalancana Karya Satya 20 Tahun

V. PENGALAMAN
1. Kunjungan ke luar negeri
No Negara Tujuan Kunjungan Lamanya Yang membayar
1 2 3 4 5

2, Simposium / Seminar / Panitiya / Lokakarya
No N a m a Kedudukan/ Bln / Thn Instansi Tempat
Peran Penyelenggaraan Penyelenggara
1 2 3 4 5 6
1 Seminar Narkoba dan Peserta 20/02/2000 Pant Seminar/Dialog Kebumen
Valentine day Narkoba Kebumen
2 Temu Ilmiah Guru Peserta 25/03/2000 Kandepdiknas Kebumen
Pebimbing Kebumen
3 Seminar MPMBS Peserta 30/04/2000 Untd Magelang Magelang
4 Seminar Pendidikan Peserta 26/07/2000 Kanwil Depdikbud Magelang
Budi Pekerti Jateng
5 Lokakarya : Partisipasi Peserta 02/10/01-03/10/01 Partnership For Kebumen
Kuat Investasi Kuat Governance Reform
In Indonesia
6 Lokakarya : Partisipasi Peserta 02/10/01-03/10/01 Partnership For Kebumen
Kuat Investasi Kuat Governance Reform
In Indonesia
7 Seminar Kiat-kiat Peserta 31/07/2002 Pemkab Kebumen Kebumen
Menumbuhkan Keluarga
Harmonis
8 Seminar BK Peserta 02/06/2004 Dinas P dan K Kebumen
Kab. Kebumen
9 Sosialisasi Peraturan Peserta 22/11/2005 Balmon Kelas II Semarang
Frekuensi Radio
10 Seminar Pendidikan Luar Sekolah Peserta 29/05/2006 Paguyuban PLD/FDI Kebumen
11 Seminar Pelaksanaan Wajib Peserta 10/11/1992 Universitas Magelang
Belajar Pendidikan Dasar 9 th Muhamadiyah Magelang
12 Seminar Menangkal Akses Peserta 02/06/1993 Panitia Peringatan Kebumen
Informasi Seksual di Kalangan Hari PersNasional
Remaja
13 Seminar K3 Peserta 02/06/2007 Pertamina Cilacap
Penanggulangan Kebakaran UPIV
dan Bencana Alam Cilacap
14 Seminar Sertifikasi Guru Peserta 30-12-07 PGRI Kebumen
Penunjang Profesionalisme Kebumen
15 Tim Seleksi Calon Anggota KPU Anggota 1 Agt 2008 s.d KPU Provinsi Kebumen
Kabupaten Kebumen 31 Okt 2008 Jawa Tengah

VI. KETERANGAN KELUARGA
1. Istri / Suami
No N a m a Tempat Tanggal Tanggal Pekerjaan Keterangan
Lahir Lahir Menikah
1 2 3 4 5 6 7

1 TITI IRAWAT Madiun 04 Mrt 1968 01 Agt 1989 Ibu Rumah Tangga Istri

2, Anak
No N a m a Tempat Tanggal Tanggal Pekerjaan Keterangan
Lahir Lahir Menikah
1 2 3 4 5 6 7

1 Rosdyanan Mangir Kebumen 21 Jun 1990 Mahasiswa Anak Kandung
Irawan Kusuma

2 Rosaria Citra Kebumen 26 Nov 1994 Pelajar Anak Kandung
Putri Pembayun

3, Bapak dan Ibu Kandung
No N a m a Tanggal Lahir / Umur Pekerjaan Keterangan
1 2 3 4 5

1 Muhyididn 01 Nov 1927 Almarkhum Bapak Kandung
2 Siti Rochmah 06 Nov 1934 Ibu Rumah Tangga Ibu Kandung

4, Bapak dan Ibu Mertua
No N a m a Tanggal Lahir / Umur Pekerjaan Keterangan
1 2 3 4 5

1 Sukaryono 22 Spt 1939 Purna TNI AU Bapat Mertua
2 Suyati 09 Nov 1939 Ibu Rumah Tangga Ibu Mertua

5. Saudara Kandung
No N a m a Jenis Tanggal Pekerjaan Keterangan
Kelaman Lahir/Umur
1 2 3 4 5 6

1 Sri Rahayu Wanita 11 Sept 1951 Kep SD Kakak Kandung
2 Muh Syamsuddin, S.Pd. Pria 08 Nov 1954 Guru SMA Kakak Kandung
3 Muh Rohadi Pria 02 Nov 1957 Perawat Kakak Kandung
4 Muh Rofiq Arief Pria 01 Des 1961 POLRI Adik Kandung
5 Sri Raharti Wanita 28 Mei 1965 Wiraswasta Adik Kandung
6 Sri Rahyuni Wanita 02 Mar 1968 Wiraswasta Adik Kandung
7 Akhmad Raharto Pria 12 Apr 1974 Wiraswasta Adik Kandung
8 Muh Palapa Budi Raharto Pria 11 Mar 1977 Wiraswasta Adik Kandung

5. Saudara Kandung Istri / Suami
No N a m a Jenis Tanggal Pekerjaan Keterangan
Kelaman Lahir/Umur
1 2 3 4 5 6

1 Lili Puji Astuti Wanita 22 Feb 1964 Wiraswasta Kakak Ipar
2 Ugi Widiyanto Pria 26 Mei 1970 Wiraswasta Adik Ipar
3 Budi Suyatno Pria 20 Jun 1972 Wiraswasta Adik Ipar
4 Sri Sukartini Wanita 16 Jul 1974 Wiraswasta Adik Ipar

VII. KETERANGAN ORGANISASI
Semasa mengikuti Pendidikan pada SMTA ke bawah
No Nama Kedudukan Dari Tahun Tempat Nama Pimpinan
Organisasi dalam Organisasi s.d Tahun di Organisasi
1 2 3 4 5 6

1 OSIS STN Anggota 1973 s.d 1975 Kebumen Suyoto
2 OSIS STM Anggota 1976 s.d 1979 Kebumen Jatmono

Semasa mengikuti Pendidikan pada Perguruan Tinggi
No Nama Kedudukan Dari Tahun Tempat Nama Pimpinan
Organisasi dalam Organisasi s.d Tahun di Organisasi
1 2 3 4 5 6

Sesudah selesai Pendidikan dan atau selama menjadi Pegawai
No Nama Kedudukan Dari Tahun Tempat Nama Pimpinan
Organisasi dalam Organisasi s.d Tahun di Organisasi
1 2 3 4 5 6

1 KORPRI Anggota 1983 s.d 2008 Kebumen H. SOEROSO, SH
2 PGRI Anggota 1983 s.d 2006 Kebumen Drs. Agus Septadi
3 ORARI Pengurus Kabupaten 2000 s.d 2008 Kebumen Muh Rosyid,S.Pd,MM.Pd
4 PERMADANI Anggota 2003 s.d 2008 Kebumen H. SOEROSO, SH

Keanggotaan dalam Parpol / Golkar
No Nama Kedudukan Dari Tahun Tempat Nama Pimpinan
Parpol/Golkar dalam Organisasi s.d Tahun di Organisasi
1 2 3 4 5 6

VIII KETERANGAN
No Nama Keterangan Surat Keterangan
Pejabat Nomor Tanggal
1 2 3 4 5
1 Keterangan Tidak Terlibat
G 30 S / PKI
2 Keterangan Berkelakuan
Baik
3 Keterangan Berbadan
Sehat
4 Keterangan lain yang dianggap perlu

Demikian Daftar Riwayat Hidup ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila
dikemudian hari terdapat keterangan yang tidak benar, saya bersedia
dituntutdi muka Pengadilan serta bersedia menerima segala
tindakan yang diambil oleh Pemerintah

Kebumen, 8 Januari 2009
Yang membuat,

MUH ROSYID, S.Pd.,M.M.Pd
Pembina
NIP. 131 265 775

*) Coret yang tidak perlu.

PERHATIAN :
1. Harus ditulis dengan tangan sendiri, dengan huruf balok, dan dengan tinta hitam
2. Jika ada yang salah harus dicoret, yang dicoret tersebut harus terbaca, kemudian
yang benar dituliskan di atasnya / di bawahnya dan diparaf.

Tinggalkan Balasan

Alamat surel Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *